Selbstbehalt Krankenkasse Schweiz — einfach erklärt 2026
Von Yanic Müller | Stand: Juni 2026 | Schweizrechner.ch
Was ist der Selbstbehalt?
In der Schweizer Krankenversicherung tragen Sie als Versicherte/r einen Teil der Gesundheitskosten selbst. Dieses System besteht aus zwei Elementen: der Franchise (der feste Jahresbetrag, den Sie komplett selbst tragen) und dem Selbstbehalt (10% der Kosten, die über der Franchise liegen). Der Selbstbehalt ist auf maximal CHF 700 pro Jahr für Erwachsene begrenzt — dieser Betrag ist gesetzlich festgelegt und gilt unabhängig von der gewählten Krankenkasse.
Konkrete Berechnungsbeispiele
| Franchise | Jahreskosten | Sie zahlen | Kasse zahlt |
|---|---|---|---|
| CHF 300 | CHF 500 | CHF 320 | CHF 180 |
| CHF 300 | CHF 2'000 | CHF 1'000* | CHF 1'000 |
| CHF 300 | CHF 5'000 | CHF 1'000* | CHF 4'000 |
| CHF 2'500 | CHF 2'500 | CHF 2'500 | CHF 0 |
| CHF 2'500 | CHF 5'000 | CHF 3'200* | CHF 1'800 |
* Franchise + max. Selbstbehalt CHF 700
Maximale Eigenleistung pro Jahr
Die maximale Eigenleistung pro Jahr ist die Summe aus gewählter Franchise und maximalem Selbstbehalt (CHF 700):
- Franchise CHF 300: max. Eigenleistung CHF 1'000
- Franchise CHF 500: max. Eigenleistung CHF 1'200
- Franchise CHF 1'000: max. Eigenleistung CHF 1'700
- Franchise CHF 1'500: max. Eigenleistung CHF 2'200
- Franchise CHF 2'000: max. Eigenleistung CHF 2'700
- Franchise CHF 2'500: max. Eigenleistung CHF 3'200
Praktische Tipps zum Selbstbehalt
- Mehrere Rechnungen im gleichen Jahr koordinieren: Wenn Sie wissen, dass Sie die Franchise sowieso überschreiten werden (z.B. nach einer Operation), lohnt es sich, auch andere geplante Behandlungen im gleichen Jahr durchzuführen — so bleibt der Selbstbehalt auf CHF 700 begrenzt.
- Rechnungen direkt bezahlen: Schicken Sie alle Rechnungen an die Krankenkasse weiter, auch wenn Sie denken, die Kosten liegen unter der Franchise. Die Kasse rechnet den Fortschritt auf die Franchise an und informiert Sie, wenn diese überschritten wird.
- Familienhonorar: Der Selbstbehalt gilt pro Person, nicht pro Familie. Bei Familien mit mehreren Mitgliedern addieren sich die maximalen Eigenleistungen.
Häufige Fragen
Was ist der Selbstbehalt bei der Krankenkasse?
Der Selbstbehalt ist der Anteil der Krankheitskosten, den Sie nach Erreichen der Franchise selbst tragen müssen. Er beträgt 10% der verbleibenden Kosten, maximal CHF 700 pro Jahr für Erwachsene (CHF 350 für Kinder unter 18). Dieser Maximalbetrag ist gesetzlich festgelegt und gilt für alle Versicherten gleich, unabhängig von der Kasse.
Was ist der Unterschied zwischen Franchise und Selbstbehalt?
Die Franchise ist der erste Betrag, den Sie komplett selbst bezahlen müssen (z.B. CHF 300, 500, 1000, 1500, 2000 oder 2500 pro Jahr). Der Selbstbehalt kommt erst danach: 10% der Kosten, die über der Franchise liegen, bis zu einem Maximum von CHF 700. Sie können also in einem Jahr maximal CHF 700 Selbstbehalt plus die gewählte Franchise bezahlen.
Gilt der Selbstbehalt auch für Kinder?
Ja, aber für Kinder unter 18 Jahren gilt ein reduzierter Selbstbehalt von maximal CHF 350 pro Jahr. Zudem müssen Kinder keine Franchise bezahlen — ihre Behandlungskosten werden ab dem ersten Franken von der Krankenkasse übernommen (nach Selbstbehalt).